人工關節
▲置換人工關節後,常見的後遺症為人工植入物周圍骨質流失。(圖/ingimage)
人工關節置換術在台灣是十分常見的手術,估計每年有萬人以上需置換人工髖關節與膝關節。儘管現代科技發達,人工關節技術不斷推陳出新,手術的成功率相當高,但是使用後仍不能保證人工關節的使用年限。
根據筆者的臨床經驗,置換人工關節後,常見的後遺症為人工植入物周圍骨質流失。患者因長期使用人工關節,使得人工關節過度磨損而產生破損粒子,破損粒子容易刺激蝕骨細胞,造成患部骨質嚴重流失,可能引發關節附近的骨折,或者是導致人工關節鬆脫,縮短了人工關節的壽命,使得病患還需再次忍受開刀的痛苦。
根據去年8月一份德國研究報告顯示,人工關節置換者服用一週一次的骨質疏鬆症治療藥物─口服雙磷酸鹽一年,就可以明顯改善關節周圍的骨質。且研究發現,經過6年時間,患部周圍的骨質密度依舊明顯優於服用安慰劑組,顯示口服雙磷酸鹽可預防人工關節周圍的骨質流失。
值得注意的是,患者若要延長人工關節的壽命,術後需積極復健至少3個月,並維持均衡飲食、多補充鈣質,且定期回診追蹤檢查。
(引用自由時報2009年10月 作者為亞東紀念醫院骨科主治醫師)